Cilt yüzeyindeki aktif sivilceler tamamen sönse bile, aynaya baktığınızda yüzünüzde kalan o alacalı “harita” görünümü maalesef sizi hemen terk etmez. Polikliniğimde hastalarım sıkça bu lekeleri “sivilce izi” olarak adlandırarak çukurlarla karıştırır. Oysa tıbbi olarak bunlar birer doku kaybı (çukur/skar) değil, şiddetli iltihabın ciltte bıraktığı renk değişiklikleridir.
Özellikle açık tenli kişilerde kırmızı lekeler (Post-İnflamatuar Eritem – PIE), buğday ve esmer tenlilerde ise kahverengi lekeler (Post-İnflamatuar Hiperpigmentasyon – PIH) olarak karşımıza çıkarlar. Evde kullandığınız leke açıcı kremler ve serumlar bu lekelerin rengini zamanla (genellikle aylar içinde) hafifletebilir. Ancak bu kadar uzun süre beklemek istemiyorsanız ve lekelerin cilt altına yerleşmiş dirençli yapısını kırmak istiyorsanız, elimizdeki en hızlı, en kesin ve bilimsel teknoloji lazer tedavileridir.
Gelin, bu iki farklı leke tipini ve lazerlerin bu lekeleri nasıl adeta bir silgi gibi sildiğini dermatolojik bir bakış açısıyla inceleyelim.
1. Kırmızı Sivilce Lekeleri (PIE) ve Lazerin Rolü
Bir sivilce ne kadar iltihaplı ve ağrılıysa, vücudunuz oraya o kadar çok kan ve onarım hücresi pompalar. Sivilce iyileştiğinde bile, o bölgedeki kılcal damarlar genişlemiş ve hasar görmüş halde kalır. Yani gördüğünüz o kırmızı lekeler aslında cilt altındaki genişlemiş mikro damar ağlarıdır.
Bu damarsal hasarı yüzeye sürülen asitler veya kozmetiklerle yok etmek neredeyse imkansızdır. Burada devreye “Vasküler (Damarsal) Lazerler” girer:
* Nd:YAG Lazerler ve IPL Sistemleri: Bu cihazlar, cildin üst tabakasına (epidermis) hiçbir zarar vermeden doğrudan damarın içindeki kırmızı kan hücrelerini (hemoglobini) hedefler. Işın enerjisi damar içinde ısıya dönüşür ve hasarlı kılcal damarın büzülerek kapanmasını sağlar.
* Sonuç: Vücut, kapanan bu işlevsiz damarları lenf sistemi aracılığıyla doğal yollarla yok eder. Birkaç seans içinde o inatçı kızarıklıkların cildin kendi rengine döndüğünü görürüz. Bu lazerler cildi soymadığı için işlem sonrası günlük hayata hemen dönülebilir.
2. Kahverengi Sivilce Lekeleri (PIH) ve Lazerin Rolü
Eğer sivilcenizi kopardıysanız, sıktıysanız veya sivilceli cildinizi güneşten korumadıysanız, cilt kendini savunmak için “melanin” adını verdiğimiz kahverengi renk pigmentini aşırı üretir. Bu durum, sivilce bölgesinde kahverengi, bazen siyaha dönük lekeler bırakır.
Bu lekelerin silinmesinde lazerlerin çalışma mantığı tamamen farklıdır:
* Q-Switched (Q-Anahtarlı) Lazerler ve Thulium Lazerler: Bu lazer sistemleri sadece “melanin” pigmentini, yani kahverengi lekeyi hedefler. Lazer ışını saniyenin milyarda biri gibi inanılmaz kısa bir sürede lekeye çarparak, bir araya toplanmış yoğun boya hücrelerini adeta kum taneleri gibi parçalar.
* Sonuç: Parçalanan bu mikroskobik boya hücreleri, vücudun bağışıklık sistemi hücreleri (makrofajlar) tarafından “çöp” olarak algılanır, yutulur ve ciltten atılır. Ayrıca Thulium gibi lazerler cildin üst katmanında mikro kanallar açarak hem lekeyi soyar hem de cilt altına leke açıcı tıbbi serumların iletilmesini sağlar.
Doğru Teşhis = Başarılı Tedavi
Lazer tedavilerinde en büyük risk, kırmızı lekeye kahverengi leke cihazıyla veya kahverengi lekeye yanlış bir dalga boyuyla müdahale etmektir. Yanlış cihaz veya yanlış enerji seviyesi, lekeyi silmek bir yana, cildin yanmasına ve lekelerin çok daha koyu ve kalıcı bir hale gelmesine (hiperpigmentasyon) sebep olabilir.
Bu nedenle kırmızı veya kahverengi; lekenizin karakteri ne olursa olsun, bu tedaviler kozmetik bir işlem değil, tamamen tıbbi bir müdahaledir. Lekenin derinliği, cilt tipiniz (fototipiniz) ve damarsal yapınız detaylı bir şekilde analiz edildikten sonra lazer seçimi yapılmalıdır.
Aynaya her baktığınızda sizi rahatsız eden, cildinizin o duru ve eşit tonlu görünümünü bozan bu sivilce lekelerinden güvenle kurtulmak istiyorsanız; klinik ortamda kişiye özel lazer seçimleri ve tedavi protokollerimiz, Uzman Cilt Doktoru Dermatolog Fatma Özel koordinatörlüğünde Bursa Dermaclinic’te en üst düzey tıbbi standartlarda gerçekleştirilmektedir. Pürüzsüz ve tek ton bir cilt hayal değil; doğru teknolojiyi, doğru uzmanın elleriyle buluşturmaktır
